1月10日13時(shí)13分許，山東五彩龍投資有限公司棲霞市笏山金礦在基建施工過程中，回風(fēng)井發(fā)生爆炸事故，造成22人被困。經(jīng)全力救援，11人獲救，10人死亡，1人失蹤，直接經(jīng)濟(jì)損失6847.33萬(wàn)元。

2月23日，山東省應(yīng)急管理廳發(fā)布了該起事故調(diào)查報(bào)告，共50頁(yè)、3萬(wàn)余字。原棲霞市委書記姚秀霞、原棲霞市市長(zhǎng)朱濤的處理結(jié)果一并公布。

山東五彩龍投資有限公司

棲霞市笏山金礦“1·10”

重大爆炸事故

調(diào)查報(bào)告

（部分內(nèi)容）

事故發(fā)生經(jīng)過

2021年1月10日，新東盛工程公司施工隊(duì)在向回風(fēng)井六中段下放啟動(dòng)柜時(shí)，發(fā)現(xiàn)啟動(dòng)柜無(wú)法放入罐籠，施工隊(duì)負(fù)責(zé)人李東安排員工唐海波和王桂磊直接用氣焊切割掉罐籠兩側(cè)手動(dòng)阻車器，有高溫熔渣塊掉入井筒。

12時(shí)43分許，浙江其峰工程公司項(xiàng)目部卷?yè)P(yáng)工李秀蘭在提升六中段的該項(xiàng)目部鑿巖、爆破工鄭略潑、李若滿、盧興雄3人升井過程中，發(fā)現(xiàn)監(jiān)控視頻連續(xù)閃屏；罐籠停在一中段時(shí)，視頻監(jiān)控已黑屏。李秀蘭于13時(shí)04分57秒將鄭略潑等3人提升至井口。

13時(shí)13分10秒，風(fēng)井提升機(jī)房視頻顯示井口和各中段畫面“無(wú)視頻信號(hào)”，幾乎同時(shí)，變電所跳閘停電，提升鋼絲繩松繩落地，接著風(fēng)井傳出爆炸聲，井口冒灰黑濃煙，附近房屋、車輛玻璃破碎。

五彩龍公司和浙江其峰工程公司項(xiàng)目部有關(guān)人員接到報(bào)告后，相繼抵達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)組織救援。

14時(shí)43分許，采用井口懸吊風(fēng)機(jī)方式開始抽風(fēng)。在安裝風(fēng)機(jī)過程中，因井口槽鋼橫梁阻擋風(fēng)機(jī)進(jìn)一步下放，唐海波用氣焊切割掉槽鋼，切割作業(yè)產(chǎn)生的高溫熔渣掉入井筒。

15時(shí)03分左右，井下發(fā)生了第二次爆炸，井口覆蓋的竹膠板被掀翻，井口有木碎片和灰煙冒出。

事故應(yīng)急處置情況

（一）先期處置情況

事故發(fā)生后，五彩龍公司、浙江其峰工程公司項(xiàng)目部、新東盛工程公司有關(guān)負(fù)責(zé)人先后到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)組織救援，采取了排查井下作業(yè)人員及作業(yè)地點(diǎn)、恢復(fù)風(fēng)井地表供電、對(duì)井下通風(fēng)、派員下井搜救偵查等措施，同時(shí)請(qǐng)招遠(yuǎn)市金都救護(hù)大隊(duì)救援。

1月10日15時(shí)45分，招金礦業(yè)公司副總裁兼安全總監(jiān)王春光接到賈巧遇電話后，協(xié)調(diào)招遠(yuǎn)市金都救護(hù)大隊(duì)前往救援，17時(shí)許，王春光和招遠(yuǎn)市金都救護(hù)大隊(duì)、招金集團(tuán)安全總監(jiān)楊悅增到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。18時(shí)左右，招金礦業(yè)公司總裁董鑫到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)指揮救援。

（二）事故救援情況

接到報(bào)告后，山東省委、省政府迅即成立省市縣一體化救援指揮部，由省委常委、常務(wù)副省長(zhǎng)王書堅(jiān)任總指揮，副省長(zhǎng)汲斌昌及煙臺(tái)市委、市政府主要負(fù)責(zé)人任副總指揮，組織開展現(xiàn)場(chǎng)救援工作?？傊笓]部下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、現(xiàn)場(chǎng)救援、專家、醫(yī)療救治、新聞?shì)浨?、安全保衛(wèi)與交通保障、后勤保障與聯(lián)絡(luò)、家屬接待、疫情防控、事故調(diào)查、生命通道聯(lián)絡(luò)保障11個(gè)工作組。1月12日中午，應(yīng)急管理部副部長(zhǎng)、國(guó)家礦山安全監(jiān)察局局長(zhǎng)黃玉治帶領(lǐng)工作組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)救援。

現(xiàn)場(chǎng)指揮部堅(jiān)持科學(xué)施救、有序施救、安全施救，緊急調(diào)集省內(nèi)外救援隊(duì)伍20支，救援人員690余名，救援裝備420余套，前期制定了井筒清障和地面打鉆“兩條腿并行”思路，后期調(diào)整為“3+1”總體救援方案，即以生命維護(hù)監(jiān)測(cè)、生命救援、排水保障3條通道為主，探測(cè)通道為輔，同步推進(jìn)；井筒清障突破后，迅速搜尋被困人員。

1月24日，救援人員在四中段發(fā)現(xiàn)礦工劉常建，于11時(shí)13分順利升井，送醫(yī)院救治。12時(shí)50分清障至五中段后，分別于13時(shí)33分、14時(shí)07分、14時(shí)44分、15時(shí)18分對(duì)五中段張紀(jì)等10名被困礦工分四批升井，送醫(yī)院救治。之后，10名遇難礦工遺體陸續(xù)升井，仍有1名礦工失聯(lián)。

1月27日，指揮部決定現(xiàn)場(chǎng)緊急救援轉(zhuǎn)為常態(tài)化搜救。截止1月30日，10人已出院，1人留院觀察治療；遇難人員善后工作完成。

事故遲報(bào)瞞報(bào)核查情況

1月10日13時(shí)13分許，笏山金礦回風(fēng)井發(fā)生爆炸。13時(shí)30分左右，五彩龍公司、浙江其峰工程公司、新東盛工程公司有關(guān)負(fù)責(zé)人先后到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)組織救援。

1月10日19時(shí)許，西城鎮(zhèn)黨委負(fù)責(zé)同志從笏山金礦附近左家村村民處獲悉發(fā)生事故，隨即向棲霞市政府有關(guān)負(fù)責(zé)同志作了報(bào)告。時(shí)任棲霞市委書記姚秀霞、市長(zhǎng)朱濤到現(xiàn)場(chǎng)了解情況，姚秀霞認(rèn)為被困人員獲救可能性較大，作出暫不上報(bào)、繼續(xù)組織救援的決定。

1月11日18時(shí)46分，煙臺(tái)市應(yīng)急管理局主要負(fù)責(zé)同志從其他渠道獲悉金礦發(fā)生事故，隨即要求棲霞市進(jìn)行核實(shí)。姚秀霞、朱濤才決定以1月11日20時(shí)5分接報(bào)的時(shí)間上報(bào)。

根據(jù)國(guó)務(wù)院《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》等有關(guān)法規(guī)規(guī)定，經(jīng)調(diào)查認(rèn)定五彩龍公司和棲霞市均構(gòu)成遲報(bào)瞞報(bào)。

事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì)（印刷品）

（一）直接原因

經(jīng)調(diào)查，本次事故發(fā)生的直接原因是：

井下違規(guī)混存炸藥、雷管，井口實(shí)施罐籠氣割作業(yè)產(chǎn)生的高溫熔渣塊掉入回風(fēng)井，碰撞井筒設(shè)施，彈到一中段馬頭門內(nèi)亂堆亂放的炸藥包裝紙箱上，引起紙箱等可燃物燃燒，導(dǎo)致混存亂放在硐室內(nèi)的導(dǎo)爆管雷管、導(dǎo)爆索和炸藥爆炸。

（二）間接原因

事故相關(guān)企業(yè)未依法落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任

（1）五彩龍公司

無(wú)視國(guó)家民用爆炸物品及安全生產(chǎn)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，民用爆炸物品安全管理混亂，長(zhǎng)期違法違規(guī)購(gòu)買、儲(chǔ)存、使用民用爆炸物品；未落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，企業(yè)管理混亂，是事故發(fā)生的主要原因。

民用爆炸物品管理混亂。使用棲霞市公安機(jī)關(guān)依據(jù)已廢止的行政法規(guī)核發(fā)的《爆炸物品使用許可證》，申請(qǐng)辦理爆炸物品購(gòu)買手續(xù)，長(zhǎng)期違規(guī)購(gòu)買民用爆炸物品；未健全并落實(shí)民用爆炸物品出入庫(kù)、領(lǐng)用退回等安全管理制度，對(duì)庫(kù)存民用爆炸物品底數(shù)不清；長(zhǎng)期違法違規(guī)超量?jī)?chǔ)存民用爆炸物品且數(shù)量巨大，違規(guī)在井下設(shè)置3處民用爆炸物品儲(chǔ)存場(chǎng)所，炸藥、導(dǎo)爆管雷管和易燃物品混存混放。

對(duì)施工單位長(zhǎng)期違法違規(guī)使用民用爆炸物品監(jiān)督檢查不力。主要負(fù)責(zé)人及分管民用爆炸物品、安全生產(chǎn)工作的負(fù)責(zé)人對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)不重視，對(duì)施工單位的施工作業(yè)情況尤其是民用爆炸物品儲(chǔ)存、領(lǐng)用、搬運(yùn)及爆破作業(yè)情況監(jiān)督檢查、協(xié)調(diào)管理缺失。

建設(shè)項(xiàng)目外包管理極其混亂。對(duì)外來(lái)承包施工隊(duì)伍安全生產(chǎn)條件和資質(zhì)審查把關(guān)不嚴(yán)，日常管理不到位；對(duì)浙江其峰工程公司、新東盛工程公司等外包施工單位管理不力，以包代管，只包不管，對(duì)浙江其峰工程公司、新東盛工程公司交叉作業(yè)未進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止違規(guī)動(dòng)火作業(yè)行為；對(duì)進(jìn)場(chǎng)作業(yè)人員安全教育培訓(xùn)、特種作業(yè)人員資格審查流于形式。

瞞報(bào)生產(chǎn)安全事故。企業(yè)主要負(fù)責(zé)人未按照規(guī)定報(bào)告生產(chǎn)安全事故。

（2）浙江其峰工程公司

違反國(guó)家民用爆炸物品、外包施工單位安全管理法律法規(guī)，外派項(xiàng)目部在五彩龍公司違法違規(guī)儲(chǔ)存、使用民用爆炸物品，安全生產(chǎn)管理混亂。

對(duì)派駐的山東棲霞金礦項(xiàng)目部民用爆炸物品管理、使用混亂?；仫L(fēng)井一中段臨時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)的炸藥、導(dǎo)爆管雷管和易燃物品混存混放等安全隱患長(zhǎng)期存在；違規(guī)使用民用爆炸物品，放任回風(fēng)井爆破作業(yè)人員自用自取、剩余自退，未按規(guī)定記載領(lǐng)取、發(fā)放民用爆炸物品的品種、數(shù)量、編號(hào)以及領(lǐng)取、發(fā)放人員姓名；違規(guī)使用未取得《爆破作業(yè)人員許可證》的人員實(shí)施爆破作業(yè)。

對(duì)外派項(xiàng)目部管理嚴(yán)重失控。浙江其峰工程公司2020年未按規(guī)定對(duì)項(xiàng)目部進(jìn)行安全檢查，公司安全部?jī)H于當(dāng)年9月11日到項(xiàng)目部檢查過一次。公司外派駐山東棲霞金礦項(xiàng)目部未按規(guī)定配備專職安全管理人員和相應(yīng)的專職工程技術(shù)人員；未按規(guī)定對(duì)駐山東棲霞金礦項(xiàng)目部人員進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，對(duì)爆破作業(yè)人員、安全管理人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)不到位。

施工現(xiàn)場(chǎng)管理混亂。外派項(xiàng)目部主要負(fù)責(zé)人未履行項(xiàng)目經(jīng)理職責(zé)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)交叉作業(yè)管理不到位，縱容、放任爆破作業(yè)過程非法違法行為。

（3）新東盛工程公司

未取得礦山施工資質(zhì)，違規(guī)承攬井下機(jī)電設(shè)備安裝工程；未嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火作業(yè)安全要求，作業(yè)人員使用偽造的特種作業(yè)操作證，未與浙江其峰工程公司進(jìn)行安全溝通協(xié)調(diào)、未確認(rèn)作業(yè)環(huán)境及周邊安全條件的情況下，在回風(fēng)井口對(duì)罐籠進(jìn)行氣焊切割作業(yè)。

（4）北京康迪監(jiān)理公司

向五彩龍公司笏山金礦派駐的監(jiān)理人員未經(jīng)監(jiān)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員監(jiān)理業(yè)務(wù)能力嚴(yán)重不足。

未認(rèn)真履行工程監(jiān)理責(zé)任，未發(fā)現(xiàn)回風(fēng)井井口罐籠切割動(dòng)火作業(yè)，事故發(fā)生當(dāng)日未下井監(jiān)理。

（5）興達(dá)爆破公司

未取得《道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可證》和《民用爆炸物品運(yùn)輸許可證》，駕駛員和押運(yùn)員不具備從業(yè)資格，長(zhǎng)期使用未取得危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸資質(zhì)的車輛向五彩龍公司違規(guī)運(yùn)輸民用爆炸物品。向五彩龍公司運(yùn)輸民用爆炸物品，違規(guī)以本公司名義申請(qǐng)《民用爆炸物品運(yùn)輸許可證》，并將流向信息輸入《山東省民爆信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)》。興達(dá)爆破公司向安達(dá)民爆公司倉(cāng)庫(kù)轉(zhuǎn)運(yùn)民用爆炸物品未辦理相關(guān)手續(xù)。

（6）安達(dá)民爆公司

未按照規(guī)定查驗(yàn)五彩龍公司是否取得《民用爆炸物品購(gòu)買許可證》，違規(guī)依據(jù)棲霞市公安局西城派出所出具已廢止的《爆炸物品購(gòu)買證》，向五彩龍公司銷售民用爆炸物品。

（7）北海民爆公司

疏于管理，違規(guī)將所屬2輛危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸貨車長(zhǎng)期給不具備危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸資質(zhì)的興達(dá)爆破公司從事民用爆炸物品運(yùn)輸。

（8）招金礦業(yè)公司

對(duì)五彩龍公司存在的民用爆炸物品、外包施工單位管理混亂等問題失察失管。

政府及業(yè)務(wù)主管部門未認(rèn)真依法履行安全監(jiān)管職責(zé)

（1）公安部門

棲霞市公安局

1）未依法履行民用爆炸物品購(gòu)買和運(yùn)輸安全監(jiān)管職責(zé)。民用爆炸物品購(gòu)買審批依據(jù)不合法，依據(jù)1984年1月6日頒布、2006年9月1日已廢止的《民用爆炸物品管理?xiàng)l例》，違規(guī)向五彩龍公司核發(fā)已廢止的《爆炸物品使用許可證》；審批程序不合規(guī)，棲霞市公安局僅對(duì)初次申請(qǐng)辦理《民用爆炸物品購(gòu)買許可證》的興達(dá)爆破公司進(jìn)行相關(guān)資料審核，由屬地派出所違規(guī)發(fā)放《爆炸物品購(gòu)買證》，事故發(fā)生后，違規(guī)補(bǔ)審《爆炸物品使用許可證》。未依法查處興達(dá)爆破公司和北海民爆公司違規(guī)從事民用爆炸物品運(yùn)輸?shù)男袨椤?/p>

2）未依法履行民用爆炸物品儲(chǔ)存和使用安全監(jiān)管職責(zé)。在浙江其峰工程公司向其進(jìn)行爆破作業(yè)項(xiàng)目報(bào)告后，監(jiān)管缺失，未發(fā)現(xiàn)浙江其峰工程公司長(zhǎng)期使用未取得《爆破作業(yè)人員許可證》的人員進(jìn)行爆破作業(yè)；發(fā)現(xiàn)五彩龍公司、浙江其峰工程公司項(xiàng)目部違規(guī)存放民用爆炸物品后，未依法查處。

3）未依法履行民用爆炸物品流向監(jiān)控安全監(jiān)管職責(zé)。民用爆炸物品信息管理系統(tǒng)管理混亂，審查興達(dá)爆破公司上傳系統(tǒng)的爆破作業(yè)合同不細(xì)致、不嚴(yán)格，長(zhǎng)期存在民用爆炸物品管理系統(tǒng)信息錄入和實(shí)際運(yùn)行不符的問題；未依法查處安達(dá)民爆公司、五彩龍公司未將銷售或購(gòu)買的民用爆炸物品的品種、數(shù)量備案的問題；未依法查處浙江其峰工程公司駐山東棲霞金礦項(xiàng)目部未按規(guī)定記載領(lǐng)取、發(fā)放民用爆炸物品的品種、數(shù)量、編號(hào)以及領(lǐng)取、發(fā)放人員姓名的問題。

4）未依法履行民用爆炸物品安全監(jiān)督檢查職責(zé)。在民用爆炸物品日常監(jiān)管工作中，未有效履行相關(guān)職責(zé)，對(duì)民用爆炸物品監(jiān)管缺失，對(duì)相關(guān)單位違規(guī)儲(chǔ)存民用爆炸物品、由無(wú)爆破資質(zhì)的人員向井下運(yùn)送民用爆炸物品、長(zhǎng)期炸藥雷管混運(yùn)等問題監(jiān)督檢查不認(rèn)真不嚴(yán)格。

5）未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)事故。

煙臺(tái)市公安局。履行民用爆炸物品安全監(jiān)管職責(zé)不到位。對(duì)棲霞市公安局履行民用爆炸物品安全監(jiān)管職責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)不力。對(duì)棲霞市民用爆炸物品信息管理系統(tǒng)的運(yùn)行監(jiān)管不力。對(duì)棲霞市公安局未依法履行民用爆炸物品購(gòu)買、使用和儲(chǔ)存、流向監(jiān)控安全監(jiān)管職責(zé)存在的問題失察。未認(rèn)真履行爆破作業(yè)單位安全監(jiān)督檢查職責(zé)，對(duì)取得營(yíng)業(yè)性爆破作業(yè)單位資質(zhì)的興達(dá)爆破公司監(jiān)督檢查不力。

（2）應(yīng)急管理部門

棲霞市應(yīng)急管理局。履行非煤礦山安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查職責(zé)不力，非煤礦山監(jiān)管人員配備不足，對(duì)五彩龍公司及外包施工單位管理混亂等問題監(jiān)督不到位，未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)事故。

煙臺(tái)市應(yīng)急管理局。組織開展非煤礦山安全生產(chǎn)抽查檢查工作不到位；對(duì)棲霞市應(yīng)急管理局安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作監(jiān)督指導(dǎo)不力。

（3）工信部門

棲霞市工業(yè)和信息化局。履行對(duì)民用爆炸物品銷售企業(yè)的安全監(jiān)管職責(zé)不力，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正安達(dá)民爆公司履行民用爆炸物品查驗(yàn)職責(zé)違規(guī)行為。

煙臺(tái)市工業(yè)和信息化局。未依法履行民用爆炸物品銷售安全監(jiān)管職責(zé)。沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正安達(dá)民爆公司履行民用爆炸物品銷售查驗(yàn)職責(zé)違規(guī)行為；對(duì)棲霞市工信局履行民用爆炸物品銷售安全監(jiān)管職責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)不力。

（4）交通運(yùn)輸部門

棲霞市交通運(yùn)輸局。貫徹執(zhí)行交通運(yùn)輸工作法規(guī)規(guī)定不到位，對(duì)未取得道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸許可，擅自從事道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸?shù)姆欠ㄟ\(yùn)輸行為未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置。

（5）地方黨委、政府

棲霞市西城鎮(zhèn)黨委、政府。未認(rèn)真履行對(duì)五彩龍公司、浙江其峰工程公司項(xiàng)目部等轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)狀況監(jiān)督檢查職責(zé)，協(xié)助棲霞市有關(guān)部門依法履行民用爆炸物品、非煤礦山安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)不力。